LA FAMÍLIA QUE SEMPRE HAS SOMIAT
ESTUDI D'INFERTILITAT PER AVORTAMENT DE REPETICIÓ
Parlem d’infertilitat quan una parella aconsegueix fàcilment l’embaràs, però, de manera repetida, s’interromp la gestació abans que el fetus sigui viable. De fet, la pèrdua de l’embaràs durant el primer trimestre és la complicació més freqüent de la gestació, de manera que moltes dones patiran algun avortament espontani al llarg de la vida reproductiva. La major part d’aquestes dones tindran posteriorment un embaràs normal, però determinades vegades passa a ser un problema que es repeteix.
A fivclínic+ abordem aquests casos fent un estudi diagnòstic complet per determinar les causes que provoquen aquests avortaments de repetició i poder indicar el tractament adequat perquè l’embaràs arribi a bon port.
TRACTAMENT DE FERTILITAT PERSONALITZAT
Cada pacient és única, per això, cada tractament a FIVclínic és individualitzat. El primer pas a FIVclínic és determinar l’origen de l’esterilitat a la parella i dissenyar el tractament de FIV més adequat. Demana cita sense compromís.
QUAN HAURIA DE COMENÇAR UN ESTUDI D’INFERTILITAT PER AVORTAMENT DE REPETICIÓ?
La probabilitat de patir un avortament (pèrdua gestacional involuntària en les primeres 22 setmanes d’embaràs) és del 15%. Però, si ha passat una vegada, la probabilitat puja al 18%, i si ha succeït dues vegades, pot arribar al 30%. Això fa pensar que hi ha un problema reproductiu en els progenitors. El diagnòstic d’avortaments de repetició apareix quan s’han sumat 3 pèrdues gestacionals, però l’estudi comença després de la segona pèrdua a causa de les altes probabilitats que es repeteixi.
QUINES SÓN LES CAUSES QUE S'ASSOCIEN A ABORTS DE REPETICIÓ?
La majoria dels avortaments tenen lloc de manera arbitrària quan un embrió rep un nombre erroni de cromosomes durant la fecundació. Aquest problema genètic passa per atzar, ja que no hi ha cap condició mèdica que ho causi. Tot i això, hi ha altres causes que s’associen a pèrdues d’embarassos recurrents, les repassem:
ALTERACIONS CROMOSÒMIQUES DE L'EMBRIÓ
Ja siguin pròpies (les més freqüents); heretades dels progenitors (porten alteracions genètiques al seu cariotip); o degudes a l’edat dels progenitors (els gàmetes perden qualitat i s’altera la formació del cariotip fetal): home de 45 anys i dona de 35 anys.
MALFORMACIONS A LA CAVITAT UTERINA
Alteracions anatòmiques de l’aparell genital femení, incloent-hi la infecció endometrial, poden impedir una bona implantació embrionària.
ALTERACIONS HEMATOLÒGIQUES
Presència d’anticossos que bloquegen el procés d’implantació, hipercoagulabilitat de la sang materna (trombosa la placenta), alteració a la coagulació
FACTORS IMMUNOLÒGICS O HORMONALS
Trastorns hormonals, infeccions, problemes immunològics…
A fivclínic+ apostem per un abordatge multidisciplinari per part d’un equip entrenat en aquest tipus de patologia per poder aclarir l’origen del problema i poder tractar-lo de la manera més eficaç possible.
QUINES PROVES INCLOU UN ESTUDI PER AVORTAMENT DE REPETICIÓ?
L’estudi bàsic d’infertilitat per avortament de repetició va encaminat a descartar les patologies que, de manera evident, s’associen amb les pèrdues gestacionals.
ESTUDI GENÈTIC DE LA PARELLA
– És important estudiar si els progenitors són portadors d’alguna alteració cromosòmica fent un cariotip (estudi dels cromosomes a la sang), tant en la dona com en l’home. Tot i això, l’alteració dels cariotips paterns només explica entre el 3 i el 5 % dels casos.
– Si tornés a produir-se un avortament, sempre és important estudiar si va haver-hi alguna alteració genètica de les restes abortives, ja que ens aportarà informació molt valuosa sobre la seva causa. De fet, en més del 75% dels casos, el motiu de l’avortament és que l’embrió s’ha desenvolupat de manera anòmala i això ha ocasionat la pèrdua del nadó.
ESTUDI HEMATOLÒGIC O DE TROMBOFÍLIES A LA DONA
– Se sol·licita una analítica especial que estudia si hi ha alguna alteració de la coagulació que pugui justificar les pèrdues. És com si la formació de petits trombos en pogués ser la causa. El tractament amb heparina pot millorar les possibilitats reproductives en pacients amb alteracions a la coagulació.
– Hi ha, per exemple, una malaltia, que s’anomena síndrome antifosfolípid i que explica el 10-15% dels casos. Tractant la pacient amb aspirina a dosis baixes i heparina es pot solucionar el problema.
ESTUDI DE L’ÚTER
– Aquesta exploració de la cavitat uterina es pot fer mitjançant histeroscòpia, histerosalpingografia, ressonància magnètica… Tot i que la prova per excel·lència és l’ecografia 3D.
– Hem de descartar malformacions uterines. De vegades hi ha septes o envans que divideixen l’úter, o miomes uterins o pòlips que interfereixen en la cavitat que albergarà el nadó o que són massa grans. En aquests casos, reparar l’úter o extirpar els miomes pot solucionar el problema. També hi ha úters en T, que es podrien solucionen ampliant la cavitat uterina.
– Pot existir una infecció o inflamació a l’endometri (endometritis) que també pot ser responsable dels avortaments repetits.
– També hem d’estudiar si el coll de l’úter és incompetent, és a dir, incapaç de mantenir-se tancat durant l’embaràs. Si això és així, un tancament o la col·locació d’un pessari pot ser la solució.
– Altres vegades, administrar progesterona pot ser una bona opció, ja que té acció relaxant i immunomoduladora.
DESCARTAR ALTERACIONS AUTOIMMUNES O HORMONALS
– També s’estudien alteracions del sistema immune que poden provocar avortaments de repetició, com anticossos anticeliaquia o incompatibilitats de grup sanguini.
– També realitzem determinacions hormonals per descartar trastorns tiroïdals.
Afortunadament, la majoria de les anomalies que podem diagnosticar mitjançant un estudi bàsic d’infertilitat per avortament de repetició tenen tractament. En cas contrari, el coneixement real de la situació clínica permet orientar la parella sobre altres estudis més específics i diferents alternatives terapèutiques que cal seguir.
És molt important el seguiment precís durant el primer trimestre de gestació, així com el reforçament amb progesterona. I si hi hagués altre cop una altra pèrdua, és altament aconsellable l’estudi del cariotip fetal.
ESTUDI I DIAGNÒSTIC D'ESTERILITAT
A fivclínic l’estudi de l’esterilitat es realitza de manera personalitzada per poder individualitzar el tractament i així optimitzar el resultat. Des de la primera visita el nostre objectiu és clar: assolir l’embaràs.
PER QUÈ A FIVCLÍNIC+?
EXPERIÈNCIA CONTRASTADA
Posem a la teva disposició un equip d’especialistes en medicina reproductiva avalat per més de 30 anys d’experiència, la excel·lència clínica es basa en una clara aposta per la investigació biomèdica i la evidència científica.
EXCEL·LENTS TAXES DE GESTACIÓ
Les nostres taxes d’èxit se situen al voltant del 65% amb òvuls propis i al 80% amb òvuls de donant. Per aconseguir aquests resultats, creiem imprescindible realitzar un estudi i diagnòstic de l’esterilitat integral per personalitzar el tractament.
PIONERS EN TRACTAMENTS INNOVADORS
Formar part del Clínic Barcelona, centre pioner en R+D+i ens permet participar en estudis de recerca enfocats en millorar l’efectivitat de les tècniques reproductives i publicar els seus resultats a les principals revistes científiques de l’especialitat.
INSTAL·LACIONS PUNTERES I LABORATORI D'ÚLTIMA GENERACIÓ
Disposem dels últims avenços tecnològics, com l’ICSI o el seguiment del desenvolupament embrionari en temps real, perquè puguis seguir el tractament pas a pas. A més, treballem amb el nou laboratori de reproducció assistida del Clínic Barcelona, inaugurat recentment i equipat amb tecnologia d’última generació per donar-te accés àgil i segur.
ATENCIÓ PERSONALITZADA I PROPERA = PACIENTS SATISFETS
Cada pacient és únic, i la implicació en cadascun dels nostres professionals, també. Les nostres enquestes avalen el nostre servei i la nostra professionalitat cap al pacient. El grau de satisfacció és elevat en tots els aspectes, esforçant-nos diàriament per mantenir-lo. Et garantim un tracte exclusiu i proper alhora per acompanyar-te en tot el camí cap a la maternitat i respondre a les teves necessitats.
TRUCA’NS O, SI HO PREFEREIXES, DEIXA’NS EL CONTACTE I ET TRUQUEM NOSALTRES
+34 93 227 57 44
