LA FAMILIA QUE SIEMPRE HAS SOÑADO
ESTUDIO Y DIAGNÓSTICO DE ESTERILIDAD
Podemos definir la esterilidad como la dificultad que tiene una pareja para lograr un embarazo de forma natural después de un período de relaciones sexuales regulares sin uso de anticonceptivos. La búsqueda recomendada es de 1 año en mujeres de menos de 35 años sin patología previa y de 6 meses en mujeres de más de 35 años. En estos casos, en FIVclínic te realizaremos un estudio básico de esterilidad para intentar averiguar las posibles causas que impiden el embarazo y qué tratamiento es el más indicado para conseguirlo.
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TRATAMIENTO DE FERTILIDAD PERSONALIZADO
Cada paciente es única, por ello, cada tratamiento en FIVclínic es individualizado. El primer paso en FIVclínic es determinar el origen de la esterilidad en la pareja y diseñar el tratamiento de FIV más adecuado. Pide cita sin compromiso.
¿QUÉ ES UN ESTUDIO BÁSICO DE ESTERILIDAD?
El estudio básico de esterilidad analiza, entre otras cosas, la función ovárica, la reserva folicular y los órganos reproductores de la mujer, como el útero y las trompas de Falopio. En el hombre, tras una historia clínica detallada, se realiza una analítica de sangre y un estudio completo del semen, analizando su cantidad, calidad y movilidad.
Es muy importante que tanto tú como tu pareja deis al especialista la información más detallada posible sobre vuestro historial médico: enfermedades que se tienen o se han tenido, infecciones, medicamentos que se están tomando, hábitos de vida… Una historia clínica completa puede arrojar mucha luz sobre el posible problema. Tras realizar una exploración general y ginecológica, el especialista determinará las pruebas que se deben incluir en tu estudio básico de esterilidad.
¿CUÁNDO DEBE REALIZARSE UN ESTUDIO BÁSICO DE ESTERILIDAD?
Deberemos iniciar un estudio básico de esterilidad cuando el embarazo no se ha logrado tras un año de relaciones sexuales, sin método anticonceptivo alguno, en mujeres menores de 35 años y sin antecedentes médicos de riesgo de infertilidad, y de 6 meses a partir de los 35 años, o en algunos casos, donde se den circunstancias que aconsejen iniciar este estudio antes de que haya transcurrido un año. Un factor muy importante a tener en cuenta es la edad de la mujer, ya que sabemos que, a partir de los 35 años, la mujer experimenta una disminución en la capacidad reproductiva que se intensifica aún más a partir de los 40.
¿QUÉ PRUEBAS INCLUYE UN ESTUDIO BÁSICO DE ESTERILIDAD?
En primer lugar, es importante valorar los antecedentes personales, así como los familiares de ambos miembros de la pareja. También hay que revisar aspectos del estilo de vida que podrían estar influyendo negativamente en la consecución de la gestación (consumo de tóxicos, de fármacos, hábitos alimentarios…)
Actualmente, el estudio básico de esterilidad se ha simplificado mucho, pero todavía hay un mínimo de pruebas indispensables tanto en el hombre como en la mujer y que, en caso de dar un resultado claramente patológico, orientan hacia la indicación de un tratamiento determinado. Estas pruebas son:
SEMINOGRAMA
El seminograma es el estudio de las características del semen en el hombre es esencial para la valoración del factor masculino en la pareja estéril. Con este análisis estudiamos ciertos parámetros del plasma seminal y la cantidad de espermatozoides, su movilidad, vitalidad y su forma.
DETERMINACIONES HORMONALES
La reserva ovárica se estudia con la determinación de la Hormona Antimulleriana. Este marcador permite evaluar la reserva ovárica, dato especialmente importante para prever la capacidad de respuesta a la estimulación ovárica, sobre todo de cara a la fecundación asistida. La determinación de la progesterona en la segunda fase del ciclo sirve para determinar si los ciclos son o no ovulatorios. En el caso de sospecha de disfunciones ovulatorias en mujeres con ciclo largos o con ausencia de menstruaciones, los estudios hormonales deberían ser más completos y también incluirían determinaciones de andrógenos, prolactina, hormonas tiroideas, etc.
VALORACIÓN DE LA PERMEABILIDAD TUBÁRICA
Descartar que las trompas de Falopio estén obstruidas es especialmente importante si orientamos la realización de una inseminación artificial. Esta exploración puede realizarse mediante histerosalpingografía o bien por histerosonografia, que evita la realización de pruebas radiológicas con uso de contraste suprimiendo tanto la necesidad de ser irradiada como los riesgos del uso de contraste. Además, el hecho de utilizar tecnología tridimensional permite descartar pequeñas malformaciones o anomalías uterinas durante la misma exploración, completando el estudio de la cavidad uterina.
ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL DE ALTA RESOLUCIÓN
La ecografía transvaginal nos dará información sobre la cavidad uterina y también sobre los ovarios y las trompas de Falopio. Es importante el recuento de folículos antrales como otro marcador de reserva ovárica.
Por lo tanto, en una primera visita en fivclínic+ realizaremos una revisión cuidadosa del estilo de vida y de los antecedentes clínicos, así como de tratamientos previos realizados si es el caso. Daremos nuestra opinión al respecto sobre pruebas complementarias a realizar, si fueran necesarias, así como del tratamiento aconsejado y pronóstico de éxito esperado.
ESTUDIO Y DIAGNÓSTICO DE FERTILIDAD
En fivclínic el estudio de la fertilidad se realiza de manera personalizada para poder individualizar el tratamiento y así optimizar el resultado. Desde la primera visita nuestro objetivo es claro: lograr el embarazo.
¿Y UNA VEZ TENEMOS EL DIAGNÓSTICO DE ESTERILIDAD?
El estudio básico de esterilidad puede ser suficiente para encontrar la causa o causas del problema para concebir e iniciar el tratamiento adecuado. Sin embargo, es habitual que deban hacerse exploraciones complementarias, no de forma rutinaria a todos los pacientes, según sean los resultados obtenidos en el estudio básico.
Todo este proceso previo a iniciar el tratamiento dura muy poco tiempo. Por lo general, no suelen pasar más de 2 semanas desde la primera entrevista hasta que los pacientes reciban los resultados del estudio.
A veces, los resultados de las pruebas son completamente normales. De hecho, esto ocurre entre el 20% y el 30% de las parejas estudiadas. En estos casos hablamos de esterilidad de causa desconocida. No significa que no exista un problema, sino que aún no se ha encontrado y requiere de la ayuda de otras técnicas diagnósticas o incluso del laboratorio de FIV para conocer causas que radican en la calidad de los ovocitos, fertilización en vivo, anomalías de la fecundación y/o del desarrollo embrionario y la calidad de los embriones entre otras.
En la consulta de entrega de informe del estudio, el ginecólogo explica en detalle los resultados obtenidos. Se exponen las diferentes alternativas de tratamiento que puedan aplicarse en su caso. Diseñando en conjunto con las expectativas de los pacientes de forma individualizada el proceso terapéutico.
En la práctica totalidad de los casos, el inicio del tratamiento reproductivo es inmediato empezando en el siguiente ciclo de la mujer si así se quiere. Es imperativo por ley antes de iniciar el ciclo, la solicitud de serologías para descartar enfermedades infecciosas conforme la legislación de cada país.
¿EXISTEN PRUEBAS DIAGNÓSTICAS AVANZADAS EN EL ESTUDIO DE FERTILIDAD?
Es frecuente complementar el estudio básico de fertilidad con alguna de las siguientes pruebas diagnósticas:
FACTOR MASCULINO
FACTOR FEMENINO
• Cariotipo
• Histeroscopía
• Biopsia endometrial funcional, anatómica y para descartar endometritis crónica
• Estudio del microbioma
• Estudios hormonales y metabólicos: vitaminas, tiroides, suprarrenales, eje hipotálamo hipofisario
• Estudios inmunológicos
• Estudios hematológicos
• Estudio de panel de portadoras: fibrosis quística, talasemias, etc
• IBgen RIF para el estudio del fallo implantatorio y aborto de repetición
• IBgen FIV para el estudio de los receptores hormonales para personalizar la estimulación ovárica
• IBgen FOP para el estudio del fallo ovárico precoz
¿POR QUÉ EN FIVCLÍNIC+?
EXPERIENCIA CONTRASTADA
Ponemos a tu disposición un equipo de especialistas en medicina reproductiva avalado por más de 30 años de experiencia, cuya excelencia clínica se basa en una clara apuesta por la investigación biomédica y la evidencia científica.
EXCELENTES TASAS DE GESTACIÓN
Nuestras tasas de éxito se sitúan alrededor del 65% con óvulos propios y en el 80% con óvulos de donante. Para lograr estos resultados, creemos imprescindible realizar un estudio y diagnóstico de la esterilidad integral para personalizar el tratamiento.
PIONEROS EN TRATAMIENTOS INNOVADORES
Formar parte de Clínic Barcelona, centro pionero en I+D+i nos permite participar en estudios de investigación enfocados a mejorar la efectividad de las técnicas reproductivas y publicar sus resultados en las principales revistas científicas de la especialidad.
INSTALACIONES PUNTERAS Y LABORATORIO DE ÚLTIMA GENERACIÓN
Disponemos de los últimos avances tecnológicos, como el ICSI o el seguimiento del desarrollo embrionario en tiempo real, para que puedas seguir el tratamiento paso a paso. Además, trabajamos con el nuevo laboratorio de reproducción asistida del Clínic Barcelona, inaugurado recientemente y equipado con tecnología de última generación para darte acceso ágil y seguro.
ATENCIÓN PERSONALIZADA
Y CERCANA = PACIENTES SATISFECHOS
Cada paciente es único, y la implicación en cada uno de ellos por parte de nuestros profesionales, también. Nuestras encuestas avalan nuestro servicio y nuestra profesionalidad hacia el paciente. El grado de satisfacción es elevado en todos los aspectos, esforzándonos diariamente para mantenerlo. Te garantizamos un trato exclusivo y cercano a la vez para acompañarte en todo el camino hacia la maternidad y responder a tus necesidades.
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